Федеральные клинические рекомендации лекарственная аллергия

Федеральные клинические рекомендации лекарственная аллергия

Тщательный общий осмотр для выявления лимфоаденопатии, спленомегалии, артропатии и другой патологии, возможно, являющейся причиной АО.

Осмотр доступных обследованию верхних дыхательных путей, оценка звучности голоса, возможности глотания для исключения развивающегося и угрожающего жизни отека ротоглоточной области.

Измерение АД, ЧСС.

Измерение температуры тела.

Особенности АО, связанные с участием в формировании симптомов медиатора-брадикинина:

Доступный осмотру отек бледный и незудящий, плотный, при надавливании на него не остается ямки.

Возможно наличие покалывания, жжения, болезненности в месте отека.

В ряде случаев характерно наличие «предвестников» отеков.

Отеки развиваются в течение нескольких часов и могут сохраняться до нескольких суток.

Приоперативномвмешательствепоповодудиагноза«острыйживот» у больного выявляют отек участка кишки и асцитический выпот.

При отеке мочевыводящих путей возникает задержка мочи.

Сильные головные боли наблюдаются при отеке мозговых оболочек.

Возможен потенциально фатальный отек гортани (С).

Крапивница, как правило, отсутствует.

Неэффективно введение ГКС, антигистаминных препаратов. Для АО, основным медиатором которых является гистамин,

характерно:

В 50% случаев АО сопровождается крапивницей (D).

Отек горячий, гиперемированный.

Отек редко развивается быстро, не бывает фатальным.

Симптомы могут сохраняться от нескольких часов до суток.

Как правило, отмечается хороший эффект от введения системных ГКС, антигистаминных средств.

Сочетание отека с резким снижением АД, крапивницей, бронхоспазмом, болями в животе, дефекацией, мочеиспусканием, кровянистыми выделениями из влагалища является признаками анафилактической реакции.

Обследование

ØАО, не связанные с патологией системы комплемента, требуют следующего обследования:



Source: StudFiles.net


Добавить комментарий